Aufziehstandard

• Sufentanil Perfusor 5 µg/mL: pur auf 50 mL
• Sufentanil und aus der Hand pur aufgezogen auf 10 mL
• Ketamin Perfusor 2 mg/mL: 2 Ampullen auf 50 mL NaCl 0,9 %)
• Propofol 1% Perfusor: auf 50 mL aufgezogen
• Propofol 1% oder 0,5% aus der Hand ggf. mit 1 mL Lidocain 1 % aufgezogen auf 10 mL oder 20 mL
• Noradrenalin Perfusor 20 µg/mL: 1 mg auf 50 mL NaCl 0,9 %
• Noradrenalin aus der Hand 20 µg/mL
• Remifentanil Perfusor 20 µg/mL: 1 mg auf 50 mL NaCl 0,9 %
• Urapidil Perfusor 5 mg/mL: 5 Ampulle 50 mg in 10 mL also 50 mL

Antibiotikatherpaie

Cefazolin Perioperativ

Cefazolin

Dosierung Erwachsene:
- < 120kg 2 g - > 120kg: 3 g

Dosierung Kinder (Erwacsehendosis nicht überschreiten): - 30 mg/kg

Wiederholungsgaben:
- GFR ≥ 60: 3 h - GFR < 60: 4 h

Maximale Tagesdosis Erwachsene: 12 g

Die Tageshöchstdosis bei Kindern ist 100 mg/kg.

Infusionsdauer: 5-30 min.

Die Tageshöchstdosis darf nicht überschritten werden.

Standardisierte Perioperative Analgesie bei Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern

Narkoseinleitung:

• Propofol:
• Erwachsene 1,5 – 2,5 mg/kg KG ( 1% = 10 mg/mL )
• Kinder ggf. 0,5 % = 5 mg/mL
• Kinder > 8 Jahre ca. 2,5 mg/kg KG
• Kinder zwischen 1 Monat und 3 Jahre benötigte Dosis kann höhe liegen (2,5 – 4 mg/kg KG)

Sufentanil Aufziehstandard: 3 Ampullen auf 50 mL, also 3 µg/mL Sufentanil 0,2 – 0,5 µg/kg KG, bei Kindern 0,5 µg/kg KG, das bedeutet bei 5 µg/mL ist es \frac{KG}{10} mL/h

oder

Remifentanil 2 µg/kg KG

Narkoseaufrechthaltung:

• Propofol:

  • Erwachsene 5 mg/kg KG/h
  • Kinder 7 mg/kg KG/h

• Sufentanil 0,1 – 0,13 µg/kg KG/h. 1,5 Stunde vor OP-Ende soll Infusion beendet werden. Also bei 5 µg/mL: \frac{KG * 0,1}{5} mL/h Bei Schmerzen Bolusgabe 5 µg.

• oder

• Remifentanil: 0,3 µg/kg KG/min

• ggf. S-Ketamin 0,5 mg/kg KG/h. 1,5 Stunde vor OP-Ende soll die Infusion beendet werden (Perfusor 2 mg / mL auf 1/4 des KG mL/h stellen Also bei 2 mg/mL: \frac{KG}{4} mL/h

Schmerztherapie früh postoperativ:

• Ibuprofen als KI:
  • Erwachsene und Jugendliche >= 15 Jahre 600 mg
  • Kinder < 15 Jahre 10 mg/kg KG
• Novalgin im Wechsel mit Ibuprofen:
  • Erwachsene und Jugendliche <= 15 Jahre 1000 mg
  • Kinder < 15 Jahre 10 mg/kg KG
• Piritramid als KI
  • Erwachsene und Jugendliche >= 15 Jahre 3, 75 - 7,5 mg KI je nach Schmerzintensität
  • Kinder < 15 Jahre 0,1 mg/kg KG

Wenn ein PDK vorhanden ist, darf die Pumpe erst nach neurologischer Untersuchung eingeschlossen werden. Laufrate 7 ml/h.